Лікувальна дієта №4б, при кишкових захворюваннях

Лікувальна дієта №4б показана

• на стадії покращення гострих захворювань кишечника;
• у період нерізкого загострення хронічних кишкових захворювань;
• після різкого загострення хронічних кишкових захворювань;
• у поєднанні із ураженням інших органів травлення.

Лікувальну дієту №4б призначають з метою

• забезпечення помірного харчування при помірному порушенні процесу травлення;
• сприяння зменшенню запальних процесів;
• нормалізація роботи системи травлення.

Загальна характеристика лікувальної дієти №4б

Лікувальна дієта №4б є повноцінною по величині енергоцінності та хімічному складу, але характеризується дещо збільшеною кількістю білка. Рекомендовано споживання варених або приготованих на пару страв, у протертому або подрібненому вигляді. Заборонені продукти, які посилюють гниття та бродіння у області кишечника, різко стимулюють секрецію шлунку та підшлункової, виділення жовчі, подразнюють печінку. Передбачається 5-6 разове харчування.

Хімічний склад лікувальної дієти №4б

• 100-110 г/добу білків, 60-56% тваринних;
• 80-90 г/добу жирів, більшу частину яких складає вершкове масло;
• 350-400 г/добу вуглеводів, 50-70 г з яких складає цукор;
• 8-10 г/добу солі;
• 1,5 л рідини.

Калорійність лікувальної дієти №4б становить 2600-2800 ккал.

Перелік рекомендованих та заборонених продуктів лікувальної дієти №4б

Хліб, борошняні вироби

Дозволені підсушений та вчорашній хліб із пшеничного борошна вищого та першого ґатунків, сухе печиво та сухий бісквіт. Допускаються у їжу, з частотою пару раз у тиждень, та за умови хорошої переносимості, невеликі порції випічки із відварним м'ясом, творогом, яблуками, повидлом.

Заборонені хліб із пшеничного борошна грубого помелу, житнього борошна, будь-який свіжий хліб, здобні і слойоні вироби.

Супи

Рекомендовано споживання нежирних супів на рибному та м'ясному бульйоні, відварі із овочів. Крупи, вермішелі, локшину варто добре розварити або протерти. Картоплю, цвітну капусту, моркву, кабачки - протерти або дрібно нарізати. Можна, також, додавати фрикадельки, кнелі.

Забороненими є молочні супи, супи із бобових. Не допускаються у їжу, також, борщі, розсольники, щі, окрошки.

М'ясо та птиця

Дозволяються м'ясо нежирних або знежирених сортів. Із яловичини, курятини, індички варять або готують на пару фрикадельки, котлети, кнелі тощо. Птицю завжди очищують від шкірки. Курчат, телятину, та кролятину можна відварювати цільним шматком.

Лікувальною дієтою №4б заборонене м'ясо жирних сортів. Не допускаються у їжу гусяче та качине м'ясо, будь-які ковбаси, копченості та консерви.

Риба

Рекомендовано споживання нежирних видів риби шматком або у подрібненому вигляді у кнелях, котлетах тощо. Варити можна у воді або на пару.

Заборонене споживання жирної, соленої, копченої та консервованої риби.

Молочні продукти

Рекомендується додавання до страв молока, вершків, некислої сметани. Дозволені кефір та інші кисломолочні напої. Допускається споживання свіжого творога, творожної пасти, пудингів, приготованих на пару або запечених, а, також, негострого сиру.

Заборонене молоко у натуральному вигляді, молочні продукти, що відрізняються підвищеною кислотністю, гострі та солені сири.

Яйця

Споживання яєць обмежене до 1-2 штук на добу. Їх можна варити "в мішечок", готувати у вигляді парових або білкових омлетів, інших страв.

Забороненими є яйця, зварені вкруту та смажені.

Крупи

Дозволені добре розварені каші на воді, у котру можна додати 1/3 молока. Вівсяну та гречану крупи варто попередньо протерти. Також, рекомендуються парові пудинги із протертих каш, рисові та манні запіканки, варена вермішель.

Лікувальна дієта №4б не допускає у їжу страви із бобових, каші із перлової, пшеничної, ячмінної круп та пшона.

Овочі

Рекомендуються варені картопля, морква, цвітна капуста у протертому вигляді, відварні ранні гарбуз та кабачки, суфле із протертих овочів, приготоване на пару. Достиглі та свіжі помідори можна їсти у кількості до 50-100 г за добу.

Заборонені білокачанна капуста, буряк, редис, редька, цибуля,часник, огірки, бруква, ріпа, щавель, шпинат. Також, не допускаються у їжу гриби.

Закуски

Дозволено споживати негострий сир, ікру осетрових, заливну рибу.

Плоди та солодощі

Рекомендовані солодкі, стиглі плоди, які потрібно очищувати від шкірки. Кількість сирих фруктів та ягід обмежена до 100 г протягом доби, і тільки за умови хорошої засвоюваності. Допускаються печені та протерті яблука, запечені груші, компоти із протертих фруктів, різноманітні киселі, муси, желе. Також, можна їсти меренги, пастилу, мармелад, зефір, варення, джем.

Заборонене споживання винограду, сливи, абрикос, сухофруктів, шоколаду, морозива та тістечок.

Прянощі, соуси

Рекомендуються соуси на слабкому м'ясному бульйоні або овочевому відварі. Дозволені молочний бешамель та фруктові соуси. Допускається споживання лаврового листа, петрушки, кропу, ваніліну та кориці.

Заборонені гострі та жирні соуси. Не дозволяється, також, споживання гірчиці, хріну та перцю.

Напої

Можна пити чай, какао, каву на воді або на суміші води та молока. Рекомендується відвар із шипшини. Дуже корисним є відвар із пшеничних висівок. Яблучні, вишневі, мандаринові, апельсинові, полуничні соки варто попередньо розбавити наполовину з водою, бажано, гарячою.

Забороненими є виноградний, сливовий, абрикосовий соки, квас, морси.

Жири

Рекомендовано додавати вершкове масло до страв або на хліб, у кількості від 5 до 15 г за один раз, при хорошій засвоюваності.

Усі інші жири заборонені.

Приблизне меню лікувальної дієти №4б

• Перший сніданок - рекомендується з'їсти омлет на пару, кашу із манної крупи на молоці, та випити чай.
• Другий сніданок - можна запекти яблук.
• Обід - включає в себе м'ясний бульйон із яєчними пластівцями, м'ясні кнелі, приготованих на пару, морквяне пюре та киселю.
• Підвечірок - відвар із шипшини.
• Вечеря - підійде варена риба, картопляне пюре, рисовий пудинг із фруктовим соусом та чай.
• Перед сном - рекомендується кисіль.