Лікувальна дієта №1, при виразці шлунку та дванадцятипалої кишки

Лікувальна дієта №1, при виразці шлунку та дванадцятипалої кишки, спрямована на стимулювання роботи ферментної системи та пришвидшення загоєння і відновлення пошкоджених тканин.

Лікувальна дієта №1 показана

• на стадії одужання після різкого загострення виразкової хвороби шлунку та дванадцятипалої кишки та у період нерізкого загострення;

• у період нерізкого загострення хронічного гастриту у випадку зберігання або підвищення секреції;

• на стаді одужання після гострого гастриту.

Дієта №1 призначається з метою

• хімічного, механічного та термічного щадіння шлунково-кишкового тракту у випадку повноцінного харчування;

• зниження запалення;

• полегшення загоєння виразок;

• нормалізації секреторної та рухливої функцій шлунку.

Загальна характеристика лікувальної дієти №1

Лікувальна дієта №1 є фізіологічно повноцінною по енергетичній цінності та кількості білків, жирів та вуглеводів. У її раціоні обмежена кількість продуктів, що стимулюють посилену секрецію шлунку, подразнюють слизову оболонку шлунку, а, також, довго у ньому затримуються і важко засвоюються. Як правило, їжу споживають у протертому, відвареному або приготованому на пару вигляді. Деякі страви можуть запікатися, але без утворення скоринки. Допускається приготування риби та не дуже грубих сортів м'яса цільним шматком. Є певні обмеження у солі. Заборонена холодна та гаряча їжа. Рекомендується 5-6 разове харчування протягом доби, а, також, споживання на ніч молока або вершків.

Хімічний склад дієти №1

• 90-100 г/добу білків, 60% із яких тваринного походження;

• 100 г/добу жирів, 30% з яких тваринного походження;

• 400-420 г/добу вуглеводів;

• 10-12 г/добу повареної солі;

• 1,5 л/добу рідини.

Калорійність дієти №1 становить 2800-3000 ккал.

Список рекомендованих та заборонених продуктів

Хліб та інші вироби з борошна

Рекомендується несвіжий або підсушений хліб із пшеничного борошна вищого або першого ґатунку, сухе печиво, сухий бісквіт. Пару раз на тиждень можна з'їсти добре пропечені не здобні булочки, пиріжки з яблуками, варенням, рибою, вареним м'ясом, яйцями, або сирну ватрушку.

Заборонене споживання будь-якого свіжого хлібу, житнього хлібу, здобної або листкової випічки.

Супи

Рекомендуються супи із незаборонених протертих овочів на морквяному та картопляному бульйоні, молочні супи із протертими геркулесовими, манними, рисовими та іншими крупами, вермішелі із протертими овочами, молочні супи-пюре із протертими овочами, супи-пюре із завчасно відвареного м'яса або протертих некислих ягід із додаванням манної крупи. Перед приготуванням супу борошно варто підсушити. Для заправки використовують вершкове масло, суміш із яєць та молока, вершки.

Заборонене споживання м'ясних та риб'ячих бульйонів, грибних та насичених овочевих відварів, борщів та окрошок.

М'ясо та птиця

Дозволено споживання нежирного м'яса, без сухожиль, фасцій та шкіри у птиці.

Рекомендується яловичина, молода нежирна баранина, обрізна свинина, м'ясо курки та індички, відварені у воді або приготовані на пару, теляче, кроляче м'ясо, або м'ясо курчати цільним шматком, у вареному вигляді. Також, допускається споживання котлет, биточків, кнедлів, суфле, пюре, зраз, приготованих на пару, вареного м'яса, запеченого у духовці, варених печінки та язика.

Забороняється споживання жирних та жилястих сортів м'яса та птиці, качки, гуски, консерв та копченостей.

Риба

Рекомендується нежирна риба без шкірки, у вигляді котлет або цільним шматком, відварена у воді або приготована на пару.

Заборонена жирна, солена, консервована риба.

Молочні продукти та молоко

Дозволяються молоко, вершки, некислі кисломолочні продукти (кефір, простокваша, ацидофілін), варенням, свіжі та некислі протертий творог і сметана. Також, допускається споживання сирників у запеченому вигляді, сирного суфле, лінивих вареників та пудингів. Негострий сир можна їсти у тертому вигляді, іноді - невеликими шматочками.

Заборонені кислі молочні продукти, солені та гострі сири. Обмежене споживання сметани.

Яйця

Допускається споживання 2-3 яєць протягом доби, приготованих "в мішечок" або у вигляді парового омлету.

Заборонені сильно зварені або смажені яйця.

Крупи

Дозволяється споживання манної, рисової, гречаної, вівсяної круп. Із них можна варити напівв'язкі та протерті каші, на воді або молоці, котлети, парові суфле. Також, допускаються варені макарони, вермішель.

Заборонені пшоняні, перлові, ячмінні, кукурудзяні крупи, бобові.

Овочі

Дозволені страви із картоплі, моркви, буряка, цвітної капусти та 100 г спілих, некислих помідорів. У обмеженій кількості можна їсти зелений горошок. Овочі слід відварити у воді або приготувати на пару, протерти. Таким чином, можна приготувати пюре, суфле та пудинги. Ранні кабачки та гарбуз можна споживати у непротертому вигляді. До супів рекомендується додавати дрібно нарізаний кріп.

Заборонені огірки, білокачанна капуста, ріпа, редька, бруква, шпинат, щавель, цибуля, будь-які овочі у квашеному та маринованому вигляді, гриби, консерви.

Закуски

Рекомендується споживання салатів із варених овочів, риби та м'яса, вареного язика, печінкового паштету, лікарської, молочної, дієтичної ковбаси, заливної риби на овочевому бульйоні. Також, допускається ікра осетрових, зрідка - нежирний оселедець та форшмак, негострі види сиру, нежирна та несолена шинка.

Заборонені солені та гострі закуски, будь-які консерви та копченості.

Фрукти, солодощі

Дозволяється споживання протертих, варених та запечених солодких ягід та фруктів.

Рекомендуються різноманітні киселі, желе, пюре, протерті компоти, вершковий крем. Дозволені цукор, зефір, мед, солодке варення.

Заборонені кислі або нестиглі, багаті на клітковину ягоди та фрукти, сухофрукти у непротертому вигляді, морозиво, шоколад.

Соуси, прянощі

Рекомендуються молочні соуси без пасерованого борошна, у які можна додати сметану, вершкове масло, фруктові та молочно-фруктові соуси. У обмежених кількостях дозволено споживання кропу, петрушки, ваніліну та кориці.

Заборонені грибні, м'ясні, томатні соуси, гірчиці, хрін, перець.

Напої

Дозволені слабкі чаї, чаї з молоком або вершками, неміцне какао або кава з молоком. Допускаються соки із солодких фруктів та ягід, відвар із шипшини.

Заборонені газовані напої, квас, чорна міцна кава.

Жири

Рекомендується споживання несоленого топленого вершкового масла із коров'ячого молока вищого сорту. Допускається додавання у страви рафінованих рослинних олій.

Заборонені усі інші жири.

Приблизне меню протертої лікувальної дієти №1

• Перший сніданок включає в себе яйце "в мішечок", протерту рисову кашу, зварену на молоці, та чай з молоком.

• Другий сніданок складається із печеного яблука із цукром.

• Обід може складатися із протертого вівсяного молочного супу, м'ясних фрикадельок, приготованих на пару із морквяним пюре, фруктового мусу.

• У якості підвечірку - з'їжте сухариків та випийте відвару із шипшини.

• На вечерю приготуйте відварну рибу, запечену у молочному соусі, картопляне пюре, випийте чаю з молоком.

• Перед сном бажано випити склянку молока.

Приблизне меню непротертої лікувальної дієти №1

• Перший сніданок - яйце "в мішечок", розсипчаста гречана кашу, чашка чаю з молоком.

• Другий сніданок - з'їжте свіжий некислий творог та випийте відвар із шипшини.

• Обід - складається із вегетаріанського картопляного супу, вареного м'яса, запеченого під соусом бешамель, вареної моркви та компоту із переварених сухофруктів .

• Підвечірок - складається із відвару пшеничних висівок із цукром та сухариків.

• Вечеря - з'їжте варену рибу, запечену під молочним соусом, морквяно-яблучний рулет, випифте чаю з молоком.

• Перед сном - склянка молока.

Приблизне меню дієти №1 на тиждень

Понеділок

• Сніданок - яйця, приготовані на пару, перетерта рисова каша з молоком, чай (неміцний).

• Другий сніданок - нежирний йогурт з печеними фруктами (яблуко або груша).

• Обід - курячий суп на вторинному бульйоні з розварено крупою (гречка або рис), картопляне пюре, парові котлети з м’яса кролика, фруктове желе, неміцний чай.

• Підвечірок - галетне печиво або сухарики, тепле молоко (до 200 мл).

• Вечеря - варена риба (судак), парова цвітна капуста, відвар з шипшини.

Вівторок

• Сніданок - гречана каша (подрібнена), компот з сушених яблук.

• Другий сніданок - нежирний кисломочний сир, кисіль з вівсяних пластівців.

• Обід - овочевий бульйон, рисова каша, парова риба, відвар з ромашки.

• Підвечірок - нежирний йогурт, сухарики або печиво.

• Вечеря - рис з індичкою, салат із буряка з рослинною олією, яблучне желе, чай.

Середа

• Сніданок - паровий омлет, полуничний кисіль.

• Другий сніданок - сирна запіканка, чай.

• Обід - суп на вторинному бульйоні із індички або курки з вермішеллю, парові биточки з яловичини, гречка.

• Підвечірок - некислий нежирний кефір або ряжанка.

• Вечеря - овочеве пюре, фрикадельки з курячого м’яса, чай.

Четвер

• Сніданок - вівсяна каша з гарбузом, відвар з шипшини.

• Другий сніданок - банан, ряжанка.

• Обід - рисовий суп з м’ясом кролика, варена індичка, макарони, салат з буряка і горошку, компот з яблук.

• Підвечірок - бісквітні сухарі, полуничний кисіль.

• Вечеря - запіканка з картоплі та яловичого м’яса, печена груша, чай.

П’ятниця

• Сніданок - перлова каша, варене яйце, кисіль з пшеничних пластівців.

• Другий сніданок - сирне суфле.

• Обід - курячий суп з вермішеллю, гречка, печений гарбуз, відвар з шипшини.

• Підвечірок - галетне печиво, банан, нежирний йогурт.

• Вечеря - картопляне пюре, цвітна капуста, салат з буряка, тепле молоко, сухарики.

Субота

• Сніданок - манна каша, чай з медом, печиво.

• Другий сніданок - сухарики, варення, чай.

• Обід - суп з галушками та зеленню, рагу з овочів та кабачком, печений гарбуз, трав’яний відвар.

• Підвечірок - яблучне пюре, фруктовий кисіль.

• Вечеря - картопляне пюре, куряче суфле, яблучне желе, чай з медом.

Неділя

• Сніданок - молочний суп з вермішеллю або рисом, чай.

• Другий сніданок - сухарики, чай з варенням.

• Обід - курячий суп з броколі і кабачком, картопляне пюре, мочений оселедець, відвар з ромашки.

• Підвечірок - кисломочний сир з бананом і чорносливом, кефір.

• Вечеря - каша з ячки, варена тріска, молоко, сухарики.

Лікувальна дієта №1 при загостренні виразкової хвороби

Протягом перших 4-7 днів при загостренні виразки слід дотримуватися спокою і дієти.

• Сніданок - паровий омлет, кип’ячене тепле молоко (150-200 мл).

• Другий сніданок (через 2 години) - кисіль з некислих ягід.

• Обід - рідке рисове пюре, суфле з курячого м’яса, фруктове желе.

• Підвечірок - трав’яний чай (неміцний).

• Вечеря - пюре з риби, перетерта вівсянка, малиновий кисіль.

На 3 і 4 день у меню можна додати 1-2 шматочки вчорашнього хліба з пшеничного борошна, перетерті свіжі некислі овочі та фрукти, сметанковий соус (небагато).

Починаючи з 5 дня у меню можна ввести кисломочний сир з бананом, молочний кисіль, суп з гречаною або манною крупою, парові котлети з дієтичних видів м’яса, каші з додаванням вершкового масла або рослинної олії.

Перетирати їжу до кашоподібної консистенції необхідно ще 2-3 тижні після загострення виразкової хвороби. Це дозволить зайвий раз не навантажувати травний тракт і, відповідно, ранкам швидше загоїтись.

Лікувальна дієта №1 після оперативного втручання

Протягом перших 3 днів після оперативного втручання спеціалісти рекомендують голодування. Шлунок повинен адаптуватися до нового стану. На 4 день і надалі протягом 1-2 днів можна пити ледь підсолоджений відвар з шипшини та ягідні киселі (небагато).

Розширювати меню дієти можна на 5-6 день після операції. Можна їсти пісні овочеві супи, рисову перетерту кашу, парові котлети з риби або пісного м’яса. Необхідно повністю виключити вершкове масло, рослинні олії та сіль.

Протягом 1-2 тижнів перелік дозволених продуктів можна збільшити. Додати печені або сирі яблука, груші, авокадо, банани, супи з м’ясом, нежирний кисломолочний сир. На ніч корисно пити тепле молоко.