Лікувальна дієта №10і, після інфаркту міокарда

Лікувальну дієту №10і призначають з метою

• сприяння відновним процесам у серцевому м'язі;
• покращення процесів кровообігу та обміну речовин;
• зменшення навантаження на серце та судини;
• нормалізації рухливої діяльності кишечника.

Загальна характеристика лікувальної дієти №10і

Лікувальна дієта №10і відрізняється значним зниженням енергоцінності, що досягається зменшенням білків, вуглеводів та, особливо, жирів, зменшення об'ємів споживаної їжі, обмеженнями у кількості солі та рідини. Заборонено споживання продуктів, які важно переварюються, викликають бродіння у кишечнику, провокують метеоризм, а, також, продуктів, багатих на холестерин,тваринні жири, цукор. На допускаються екстрактивні речовини, що містять у м'ясі та рибі. Рекомендовані продукти, що містять ліпотропні речовини, вітамін С, калій та стимулюють рухливу функцію кишечника.

Лікувальна дієта №10і передбачає три раціони, які почергово призначаються лікарем.

Раціон І застосовується у перший тиждень,у найбільш гострий період захворювання. У рамках цього раціону рекомендовані страви у протертому вигляді та 6-разовий режим харчування.

Раціон ІІ призначається на другому-третьому тижнях або поза періодом загострення. На цьому етапі дозволяється споживання переважно подрібненої їжі 6 разів на добу.

Раціон ІІІ застосовується на четвертому тижні, у період, так званого, рубцювання. Їжа споживається подрібненою, мілкими порціями 5 разів на добу.

Хімічний склад лікувальної дієти №10і, раціон І

• 50 г/добу білків;
• 30-40 г/добу жирів;
• 150-200 г/добу вуглеводів;
• 0,7-0,8 л/добу рідини.

Енергоцінність становить 1100-1300 ккал, маса раціону рівна 1,6-1,7 кг. Сіль заборонена.

Хімічний склад лікувальної дієти №10і, раціон ІІ

• 60-70 г/добу білків;
• 50-60 г/добу жирів;
• 230-250 г/добу вуглеводів;
• 0,9-1 л/добу рідини.

Енергоцінність становить 1600-1800 ккал, маса раціону рівна 2 кг. Сіль - не більше 3 г/добу.

Хімічний склад лікувальної дієти №10і, раціон ІІІ

• 85-90 г/добу білків;
• 70 г/добу жирів;
• 300-320 г/добу вуглеводів;
• 1-1,1 л/добу рідини.

Енергоцінність становить 2100-2300 ккал, маса раціону рівна 2,2-2,3 кг. Сіль - 5-6 г/добу на руки.

Перелік рекомендованих та заборонених продуктів лікувальної дієти №10і

Хліб та інші вироби з борошна

Раціон І

Дозволено споживання 50 г/добу сухарів або добре підсушеного пшеничного хлібу із борошна вищого або першого ґатунку.

Раціон ІІ

Допускається 150 г/добу вчорашнього хліба із пшеничного борошна.

Раціон ІІІ

Можна їсти 250/добу вчорашнього хлібу із пшеничного борошна. При нормальній засвоюваності 50 г/добу його можна замінити такою ж кількістю житнього хліба із сіяного борошна.

Супи

Раціон І

Дозволено споживання 150-200 г/добу супу, приготованого на овочевому відварі із додаванням протертих дозволених круп та овочів, яєчних пластівців.

Раціон ІІ-ІІІ

Можна їсти 250 г/добу супу із добре розвареними крупами та овочами. Це може бути морквяний протертий суп, борщ. Допускається споживання, також, ненасиченого знежиреного м'ясного бульйону.

М'ясо, птиця, риба

Допускаються виключно нежирні види та сирти. М'ясо попередньо очищують від жиру, сухожиль, фасцій та шкіри.

Раціон І

Рекомендовано споживання парових котлет, кнель, фрикадельок, суфле тощо, відварної риби по 50 г нетто.

Раціон ІІ-ІІІ

Допускаються варені вироби із котлетної маси та відварне м'ясо цілим шматком.

Молочні продукти

До страв та напоїв можна додавати молоко. Дозволене споживання нежирного кефіру та інших кисломолочних продуктів.

Раціон І

Творог споживається у протертому вигляді, у склад пасти або суфле.

Раціон ІІ-ІІІ

Дозволені пудинги із додаванням крупи, моркви, фруктів. Також, допускаються сметана і нежирний, несолоний сир.

Яйця

Можна їсти білкові омлети. До овочевих бульйонів дозволяється додавати яєчні пластівці.

Крупи

Раціон І

Дозволено споживання 100-150 г/добу манної каші, гречаної каші у протертому вигляді, геркулесової каші, приготованої на молоці.

Раціон ІІ

Допускаються 150-200/добу не протертих, але рідких та в'язких каш, 100 г розсипчастої гречаної каші або манної запіканки.

Раціон ІІІ

Рекомендовано споживання 200 г каші, вареної вермішелі із додаванням творога, манної запіканки із яблуками, гречано-творожного пудингу.

Овочі

Раціон І

Дозволяється споживання 100 г картопляного, морквяного, бурякового пюре у якості окремої страви або гарніру, протертого морковно-творожного пудингу.

Раціон ІІ

До раціону додається цвітна капуста, терта морква.

Раціон ІІІ

До попередніх раціонів додається тушкована морква та буряк у кількості 150/добу.

Закуски

Раціон І-ІІ

Протипоказані.

Раціон ІІІ

Дозволено споживання вимоченого оселедцю, нежирної шинки, відварних заливних м'яса та риби, стиглих помідорів.

Плоди, солодощі

Раціон І

Можна їсти яблучне пюре, желе, муси. Дозволені, також, попередньо розмочені чорнослив, курага та пюре з них. Допускається споживання 30 г/добу цукру або меду.

Раціон ІІ-ІІІ

До раціону додаються сирі м'які фрукти та ягоди, печені яблука, компоти, молочні киселі та желе, джеми, меренги. Дозволено споживання до 50 г цукру.

Соуси, прянощі

Раціон І

Заборонені.

Раціон ІІ-ІІІ

Можна використовувати кисло-солодкі фруктові соки, лимонний та томатний соки, лимонну кислоту, ванілін, столовий оцет (3%). Дозволені соуси, приготовані на овочевому відварі та молоці. Допускається додавання до страв вивареної та злегка підсмаженої цибулі.

Напої

Раціон І

Можна пити неміцний чай з лимоном та молоком, кавові напої з молоком, відвар шипшини, настій чорносливу, морквяний, буряковий, фруктові соки по 100-150 г/добу.

Раціон ІІ-ІІІ

Дозволена кількість вищеописаних напоїв збільшується до 150-200 г/добу.

Жири

Раціон І-ІІ

До страв можна додавати вершкове масло та рослинні рафіновані олії.

Раціон ІІІ

10 г вершкового масла видається на руки.

У рамках усіх раціонів заборонено

Споживання свіжого хлібу, здоби, випічки; жирних видів м'яса, птиці та риби, субпродуктів, ковбас, консервів, ікри; цільного молока та вершків; яєчних жовтків; пшона, перлової, ячмінної круп, бобових; білокачанної капусти, огірків, редису, цибулі, часнику; прянощів; тваринного та кулінарного жирів; шоколаду та інших кондитерських виробів; натуральної кави та какао, виноградного соку.

Приблизне меню лікувальної дієти №10і, раціон І

• Перший сніданок - 50 г творожної пасти, 100 г протертої геркулесової каші на молоці, 150 г чаю з молоком.
• Другий сніданок - 100 г яблучного пюре
• Обід - 150 г манного супу, приготованого на овочевому відварі, 50 г м'ясного суфле, 100 г морквяного пюре із додаванням рослинної олії, 100 г фруктового желе.
• Підвечірок - 50 г творожної пасти, 100 г відвару із шипшини.
• Вечеря - 50 г рибних кнель, 100 г гречаної каші у протертому вигляді, 150 г чаю з лимоном.
• Перед сном - 100 г відвару з чорносливу.

Приблизне меню лікувальної дієти №10і, раціон ІІ

• Перший сніданок - 50 г білкового омлету, 200 г манної каші на фруктовому пюре, 180 г чаю з молоком.
• Другий сніданок - 100 г творожної пасти, 100 г відвару із шипшини.
• Обід - 250 г вегетаріанського борщу з додаванням рослинної олії, 55 г вареного м'яса, 150 г картопляного пюре, 100 г фруктового желе.
• Підвечірок - 100 г запечених яблук.
• Вечеря - 50 г відварної риби, 100 г морквяного пюре, 180 г чаю з лимоном.
• Перед сном - 180 г нежирного кефіру.

Приблизне меню лікувальної дієти №10і, раціон ІІІ

• Перший сніданок - 10 г вершкового масла, 30 г сиру, 150 г гречаної каші, 180 г чаю.
• Другий сніданок - 150 г суміші творога та молока, 180 г відвару із шипшини.
• Обід - 250 г вівсяного супу із овочами, 100 г вареної курятини, 150 г тушкованого буряка у сметанному соусі, 100 г свіжих яблук.
• Вечеря - 85/150 г вареної риби із картопляним пюре, 180 г чаю з лимоном.
• Перед сном - 180 г кефіру.